Dati Personali

Nome e Cognome (obbligatorio)

Email (obbligatorio)

Luogo di nascita (obbligatorio)

Data di Nascita (obbligatorio)

Qualifica (obbligatorio)
—Seleziona un'opzione—DocentePersonaleATA

Tipo di contratto (obbligatorio)
—Seleziona un'opzione—Tempo indeterminatoTempo determinato

Dichiarazione Partecipazione Sciopero

Per il giorno (dd/mm/aaaa) (obbligatorio)

Tipologia Sciopero (obbligatorio)
—Seleziona un'opzione—intera giornatabreve

Indetta dal sindacato (obbligatorio)

Numero Circolare (obbligatorio)

Sede di servizio durante le ore di Sciopero (obbligatorio)
Marconi DiurnoMangano DiurnoMarconi SeraleMangano Serale

DICHIARA l’intenzione di (obbligatorio)
– aderire allo sciopero– non aderire allo sciopero– non aver ancora maturato alcuna decisione